COVID-19 en terapia intensiva: ¿qué pacientes tienen más riesgo de requerir ventilación mecánica?

Alejandra   Rodríguez; Nicolás Lista; Marco  Flores Montes; Martín   Pombo; Eugenia   Artigas; Ignacio   Prieto; Mirta   Peralta; María Inés  Calderón; Lautaro De Vedia; Eleonora Cunto

doi:10.52226/revista.v29i105.52

Alejandra Rodríguez
Nicolás Lista
Marco Flores Montes
Martín Pombo
Eugenia Artigas
Ignacio Prieto
Mirta Peralta
María Inés Calderón
Lautaro De Vedia
Eleonora Cunto

DOI: https://doi.org/10.52226/revista.v29i105.52

Palabras clave: COVID-19, SARS-CoV-2, ventilación mecánica, terapia intensiva

Resumen

Introducción: En COVID-19 grave, identificar pacientes con mayor riesgo de ventilación mecánica (VM) ayuda a optimizar el manejo.

Materiales y métodos: Análisis retrospectivo de características clínico-epidemiológicas de pacientes con COVID-19 ingresados a UTI entre marzo/septiembre 2020. Se utilizó estadística descriptiva, análisis univariado (p significativa <0.05) y multivariado (variables significativas en el univariado).

Resultados: Ingresaron 114 pacientes, 91 (79,8%) hombres, edad promedio 54,6 ±14,8 años. 66 (57,9%) eran obesos, 44 (38,6%) ≥ 60 años, 38 (33,3%) hipertensos (33,3%) y 28 (24,6%) diabéticos. 39 (23%) tenían ferritina elevada, 62 (76,5%) linfopenia y 33 (41,3%) LDH aumentada. Mortalidad global 34%. 72 pacientes (63,1%) requirieron VM. Los predictores independientes de requerimiento de VM en el análisis multivariado fueron sexo masculino, edad ≥60 años, diabetes, linfopenia y ferritina y LDH aumentadas.

Conclusiones: En pacientes con COVID-19 grave, los predictores independientes de necesidad de VM fueron sexo masculino, edad ≥ 60 años, diabetes, niveles elevados de ferritina y LDH y linfopenia.