Comunicación breve

COVID-19 en terapia intensiva: ¿qué pacientes tienen más riesgo de requerir ventilación mecánica?


Alejandra Rodríguez, Nicolás Lista, Marco Flores Montes, Martín Pombo, Eugenia Artigas, Ignacio Prieto, Mirta Peralta, María Inés Calderón, Lautaro De Vedia, Eleonora Cunto


Resumen:

Introducción: En COVID-19 grave, identificar pacientes con mayor riesgo de ventilación mecánica (VM) ayuda a optimizar el manejo.

Materiales y métodos: Análisis retrospectivo de características clínico-epidemiológicas de pacientes con COVID-19 ingresados a UTI entre marzo/septiembre 2020. Se utilizó estadística descriptiva, análisis univariado (p significativa <0.05) y multivariado (variables significativas en el univariado).

Resultados: Ingresaron 114 pacientes, 91 (79,8%) hombres, edad promedio 54,6 ±14,8 años. 66 (57,9%) eran obesos, 44 (38,6%) ≥ 60 años, 38 (33,3%) hipertensos (33,3%) y 28 (24,6%) diabéticos. 39 (23%) tenían ferritina elevada, 62 (76,5%) linfopenia y 33 (41,3%) LDH aumentada. Mortalidad global 34%. 72 pacientes (63,1%) requirieron VM. Los predictores independientes de requerimiento de VM en el análisis multivariado fueron sexo masculino, edad ≥60 años, diabetes, linfopenia y ferritina y LDH aumentadas.

Conclusiones: En pacientes con COVID-19 grave, los predictores independientes de necesidad de VM fueron sexo masculino, edad ≥ 60 años, diabetes, niveles elevados de ferritina y LDH y linfopenia.



Palabras clave:
COVID-19, SARS-CoV-2, ventilación mecánica, terapia intensiva


Alejandra Rodríguez

Unidad Asistencia Respiratoria, Hospital Francisco J. Muñiz, CABA, Argentina.

 


Nicolás Lista

Unidad Terapia Intermedia, Hospital Francisco J. Muñiz, CABA, Argentina.


Marco Flores Montes

Unidad Asistencia Respiratoria, Hospital Francisco J. Muñiz, CABA, Argentina.


Martín Pombo

Unidad Asistencia Respiratoria, Hospital Francisco J. Muñiz, CABA, Argentina.


Eugenia Artigas

Unidad Asistencia Respiratoria, Hospital Francisco J. Muñiz, CABA, Argentina.


Ignacio Prieto

Unidad Asistencia Respiratoria, Hospital Francisco J. Muñiz, CABA, Argentina.


Mirta Peralta

Unidad Asistencia Respiratoria, Hospital Francisco J. Muñiz, CABA, Argentina.


María Inés Calderón

Unidad Asistencia Respiratoria, Hospital Francisco J. Muñiz, CABA, Argentina.


Lautaro De Vedia

División Asistencia Especial, Departamento de Asistencia Intensiva al Paciente Infectológico Crítico, Hospital Francisco J. Muñiz, CABA, Argentina


Eleonora Cunto

Departamento de Asistencia Intensiva al Paciente Infectológico Crítico, Hospital Francisco J. Muñiz, CABA, Argentina