Actinomicetoma: a propósito de un caso

Actinomicetoma

Resumen

Se presenta el caso de un paciente masculino de 58 años, trabajador rural, oriundo de Santiago del Estero, que consultó por una tumoración inflamatoria que comprometía piel y tejidos profundos de pie derecho, con una evolución aproximada de dos años. En los cultivos microbiológicos desarrollaron colonias de aspecto seco y cerebriforme, las cuales fueron identificadas como Streptomyces sp. mediante espectrometría de masas MALDI TOF, BD Bruker ® y secuenciación del genoma completo. Se interpretó el cuadro como actinomicetoma. Los estudios de imagen evidenciaron compromiso de estructuras óseas, por lo que se inició tratamiento con trimetoprima-sulfametoxazol y minociclina, pero debido a la aparición de tuberculosis pulmonar, se ajustó el tratamiento a rifampicina, etambutol, pirazinamida, isoniazida y trimetoprima-sulfametoxazol, con evolución clínica favorable.