Actualizaciones en Sida e Infectología
type: channel
description: ASEI es una revista científica de Fundación Huésped y la SADI que publica artículos sobre infectología, con foco en sida.
publisher: Fundación Huesped - Sociedad Argentina de Infectología
language: es
publication name: Actualizaciones en Sida e Infectología
issn: 2718-7845
items: Inhibidores del complemento C5: mecanismos de acción, indicaciones, riesgo de infecciones y estrategias de prevención
items: ¡Muchas gracias!
items: La sífilis en la Argentina: más allá de las cifras
items: La gripe, siempre igual y siempre distinta, vuelve a enseñarnos nuevos caminos
items: Documento intersocietario de puesta al día sobre vacunación contra dengue en la Argentina
items: Dengue en el segundo trimestre de gestación: un caso de deciduitis, hemorragia sub-amniótica y muerte fetal
items: Coinfección VIH-TB en la Argentina: una deuda pendiente en salud pública
items: Tratamiento antirretroviral: lo que viene
items: Mas allá del síndrome cardiopulmonar: encefalitis parainfecciosa asociada a hantavirus
items: Infecciones por micobacterias atípicas en piel y partes blandas
items: Actualización sobre la vacunación para hepatitis A en Argentina
items: Adecuación del tratamiento antibiótico al flujograma PROA en neumonía aguda comunitaria en pacientes en cuidados moderados
items: Endocarditis Infecciosa por Achromobacter xylosoxidans: Reporte de caso
items: Vacunación antineumocócica: un desafío que continúa pendiente
items: Uso de aminoglucósidos en pacientes con infecciones intraabdominales en un hospital de agudos de segundo nivel
items: Masa exofítica gigante como forma de presentación rara de sarcoma de Kaposi en persona con VIH
items: Lepra lepromatosa a propósito de un caso diagnosticado en Tierra del Fuego
items: Actinomicetoma: a propósito de un caso
items: Detección de agentes virales en líquido cefalorraquídeo en pediatría: 7 años de experiencia
items: Tratamiento preventivo de la tuberculosis en personas viviendo con VIH en Argentina
items: Angiomatosis bacilar y sarcoma de Kaposi en lesión cutánea de paciente VIH positivo
items: Mucormicosis bronquial, un hallazgo inusual en la broncoscopia
items: Cromoblastomicosis: abordaje con terapia combinada
items: Inteligencia artificial en enfermedades infecciosas
items: Fagoterapia: una alternativa emergente en la era de la multirresistencia antibiótica
items: Impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en el testeo voluntario de VIH en un hospital público de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires
items: Enterobacterales resistentes a carbapenemes: estudio epidemiológico de aislamientos en un hospital público de Santa Fe
items: Sífilis, VIH y hepatitis B en el binomio madre-hijo. Caracterización de casos atendidos en centros de tercer nivel del interior de Córdoba
items: Intervención educativa para mejorar la prescripción de ceftriaxona en un servicio de urgencias
items: Biterapia con atazanavir/ritonavir más raltegravir versus terapia triple en segunda línea: Ensayo ARTE

Inhibidores del complemento C5: mecanismos de acción, indicaciones, riesgo de infecciones y estrategias de prevención
type: item
description: Los inhibidores del complemento C5, Eculizmab y Ravulizumab, son dos anticuerpos monoclona- les que se utilizan para el tratamiento de miastenia gravis (MG), trastorno del espectro de la neu- romielitis óptica (NMOSD, por sus siglas en inglés), síndrome urémico hemolítico atípico (SUHa), microangiopatía trombótica asociada (TMA) y hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN). Estos anticuerpos monoclonales están dirigidos a partes específicas del sistema inmune, por lo que se las llama terapias target. Su función es bloquear la porción C5 del complemento, impidiendo su clivaje en C5a y C5b. La porción C5a tiene efecto inflamatorio y protrombótico; la porción C5b forma el complejo de ataque terminal de membrana: MAC (C5b-C9) (1, 2). De esta manera, se frena la inflamación que causa el daño tanto en el nervio óptico, médula espinal y tronco encefálico en la NMOSD, se impide la destrucción de la membrana postsi- náptica en pacientes con MG y se logra controlar la hemólisis en HPN y la microangiopatía trombótica en el SUHa.
subject: Suplemento
  topic: section
subject: C5
  topic: keywords
creator: Comisión de Infecciones en el Paciente Inmunocomprometido
rights: Derechos de autor 2026 Comisión de Infecciones en el Paciente Inmunocomprometido https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2026-05-26
publication date: 2026-05-26
doi: 10.52226/gx4cew08

¡Muchas gracias!
type: item
description: El equipo editorial de Actualizaciones en SIDA e Infectología quiere agradecer enormemente a los 51 revisores y revisoras que han dedicado su tiempo y experiencia al cuidadoso proceso editorial de la revista durante los últimos doce meses. En ese lapso se recibieron y evaluaron 34 trabajos, de los cuales 20 fueron aprobados y publicados, 2 rechazados y 12 continuaban en proceso de evaluación al finalizar el año 2025. De los 20 trabajos publicados, 7 fueron artículos originales, 4 comunicaciones breves, 8 reportes de casos y 1 artículo de revisión. Se publicaron, además, 6 artículos editoriales y 3 suplementos.
subject: Comunicaciones del Comité Editorial
  topic: section
subject: Gracias
  topic: keywords
subject: Revisores
  topic: keywords
creator: Comité Editorial
rights: Derechos de autor 2026 Comité Editorial https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2026-04-01
publication date: 2026-04-01
doi: 10.52226/8909fx06

La sífilis en la Argentina: más allá de las cifras
type: item
description: En los últimos años, la sífilis ha experimentado un aumento sostenido en la Argentina, consolidándose como uno de los principales desafíos dentro del campo de las infecciones de transmisión sexual (ITS). Esta tendencia ascendente, observada desde mediados de la década pasada, se refleja en el aumento de las tasas de notificación, particularmente en adolescentes y adultos jóvenes. Según datos del Boletín N.º 42 de Respuesta al VIH y las ITS en Argentina (1), la tasa de sífilis pasó de 56,1 casos cada 100.000 habitantes en 2019 a 93 por 100.000 en 2024. La tendencia continuó en 2025, con 46.613 casos confirmados, un 71% más que la mediana del período 2020-2024 (2). Cabe señalar que la magnitud real del problema podría ser mayor si se considera el subregistro de casos. Este escenario constituye un desafío sanitario concreto. Sin embargo, comprender el fenómeno únicamente desde las cifras resulta insuficiente. Los datos epidemiológicos describen la magnitud del problema, pero no explican completamente sus determinantes. Existe un lado menos visible de la epidemia de ITS, vinculado a transformaciones biomédicas, sociales y culturales que han modificado las conductas sexuales y la percepción del riesgo.
subject: Editorial
  topic: section
subject: sífilis
  topic: keywords
subject: desafío santiario
  topic: keywords
subject: conductas sexuales
  topic: keywords
subject: percepción del riesgo
  topic: keywords
creator: Luciana Spadaccini
rights: Derechos de autor 2026 Luciana Spadaccini https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2026-04-01
publication date: 2026-04-01
doi: 10.52226/6xa30x64

La gripe, siempre igual y siempre distinta, vuelve a enseñarnos nuevos caminos
type: item
description: El virus de la gripe es una causa relevante de morbimortalidad a nivel global. Además del conocido impacto respiratorio, múltiples estudios han demostrado que puede actuar como un disparador de eventos clínicos mayores (IAM, ACV, descompensación diabética, entre otras), igualmente prevenibles o pasibles de ser mitigados por la vacuna disponible (1, 2). La aparición de una nueva variante (subclado) del virus de la gripe A(H3N2) suscitó preocupación en la comunidad médica y en la población en general y provocó la publicación de varios documentos desde diferentes sociedades científicas con el objeto de brindar información clara y ofrecer herramientas prácticas, además de incluir recomendaciones de vacunación y consideraciones específicas tanto para quienes no se habían vacunado durante la temporada 2025 como para aquellos que sí lo habían hecho en tiempo y forma (3). El presente editorial pretende aportar algunas reflexiones para el debate a partir de este escenario, mejorar la comprensión de la enfermedad, conocer su impacto global y facilitar las estrategias de control.
subject: Editorial
  topic: section
subject: gripe
  topic: keywords
creator: Francisco Nacinovich
creator: Pablo Bonvehí
rights: Derechos de autor 2026 Francisco Nacinovich, Pablo Bonvehí https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2026-04-01
publication date: 2026-04-01
doi: 10.52226/bkrjtn08

Documento intersocietario de puesta al día sobre vacunación contra dengue en la Argentina
type: item
description: El dengue se ha convertido en un grave problema de salud pública en la Argentina, con una expansión geográfica progresiva y un aumento sostenido del número de casos. Durante la temporada 2023-2024 se registraron más de 580.000 casos y 419 muertes, lo que subraya la necesidad urgente de implementar estrategias preventivas que complementen el control vectorial. La vacunación con TAK-003 constituye un avance fundamental para la prevención del dengue en la Argentina en el marco de una estrategia integral para el control de la enfermedad.
subject: Suplemento
  topic: section
subject: dengue
  topic: keywords
subject: vacuna
  topic: keywords
subject: TAK-300
  topic: keywords
creator: Octavia Bertachini
creator: Pablo Bonvehí
creator: Florencia Cahn
creator: María Marta Contrini
creator: Silvia González Ayala
creator: Susana Lloveras
creator: Alfonso Rodríguez Morales
creator: Hebe Vázquez
rights: Derechos de autor 2025 Octavia Bertachini, Pablo Bonvehí, Florencia Cahn, María Marta Contrini, Silvia González Ayala, Susana Lloveras, Alfonso Rodríguez Morales, Hebe Vázquez https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2025-12-16
publication date: 2025-12-16
doi: 10.52226/qswpfr05

Dengue en el segundo trimestre de gestación: un caso de deciduitis, hemorragia sub-amniótica y muerte fetal
type: item
description: Las infecciones por el virus del dengue durante el período de gestación se encuentran en aumento en consonancia con el incremento de casos en la población general de esta arbovirosis, la de mayor carga a nivel global. Las implicancias materno-fetales que el dengue provoca en el embarazo muestran evidencia heterogénea, los estudios están principalmente focalizados en el tercer trimestre y período periparto, y pocos evalúan factores de riesgo asociados o derivan en estudios anátomo-patológicos. Se presenta el caso de una gestante con factores de riesgo que adquirió la infección durante el segundo trimestre, con desenlace fatal para el feto y en quien se realizó estudio anátomo-patológico de los restos ovulares con hallazgo de deciduitis y hemorragia sub-amniótica.
subject: Reporte de casos
  topic: section
subject: dengue, gestación, muerte fetal, placenta, hemorragia
  topic: keywords
creator: Florencia Troglio
creator: Javier Mesa
creator: Gisela Wöhning
creator: Daniel Rivas
creator: Agustina Lacaze
rights: Derechos de autor 2026 Florencia Troglio, Javier Mesa, Gisela Wöhning, Daniel Rivas, Agustina Lacaze https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2026-04-01
publication date: 2026-04-01
doi: 10.52226/rrd9a810

Coinfección VIH-TB en la Argentina: una deuda pendiente en salud pública
type: item
description: La coinfección tuberculosis (TB) y VIH representa uno de los desafíos más complejos para la salud pública en América Latina y el Caribe, donde la Argentina no es la excepción. En un contexto regional en el que ambas epidemias han mostrado un crecimiento sostenido desde 2015, la interacción entre TB y VIH continúa generando un impacto desproporcionado particularmente en las poblaciones más vulnerables.
subject: Editorial
  topic: section
subject: tuberculosis
  topic: keywords
subject: salud pública
  topic: keywords
creator: Omar Sued
creator: Pedro Avedillo
rights: Derechos de autor 2025 Omar Sued, Pablo Avedillo https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2025-12-11
publication date: 2025-12-11
doi: 10.52226/1xrd7040

Tratamiento antirretroviral: lo que viene
type: item
description: La mayoría de las personas que viven con el virus del VIH y acceden y adhieren al tratamiento antirretroviral (TAR) oral pueden gozar de una esperanza de vida normal. Sin embargo, el estigma (el recordatorio diario de su condición y el miedo a revelarla), el olvido y la incomodidad de tomar pastillas a diario siguen siendo barreras para el éxito del TAR en algunas personas (1). Existe un gran interés por las modalidades de tratamiento de acción prolongada, y en 2021 se autorizó el uso del primer régimen completo de inyecciones intramusculares de acción prolongada (cada dos meses) para personas con supresión viral. El mismo se compone de un nuevo inhibidor de la transferencia de cadenas de la integrasa (INSTI) llamado cabotegravir y rilpivirina, un inhibidor no nucleósido de la transcriptasa inversa (INNTI). Las personas que lo toman lo prefieren al tratamiento oral diario, con altos índices de satisfacción y bajas tasas de abandono. Se ha demostrado que la eficacia es similar a la del tratamiento antirretroviral oral diario, tanto en ensayos clínicos como en la práctica clínica. No obstante, la barrera genética a la resistencia es menor y, cuando se produce un fallo virológico, es muy común la resistencia a una o a ambas clases de fármacos (2). Administrar inyecciones cada dos meses requiere mucho trabajo por parte de los profesionales de la salud y la aceptación no ha sido tan alta como se esperaba, principalmente porque no se presenta como una opción universal. Los datos sobre el uso fuera de lo indicado en personas que no presentan supresión viral son limitados.
subject: Editorial
  topic: section
subject: HIV
  topic: keywords
subject: tratamiento
  topic: keywords
creator: Chloe Orkin
rights: Derechos de autor 2025 Chloe Orkin https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2025-12-11
publication date: 2025-12-11
doi: 10.52226/vr0x0w90

Mas allá del síndrome cardiopulmonar: encefalitis parainfecciosa asociada a hantavirus
type: item
description: El hantavirus es una zoonosis viral transmitida principalmente por roedores y clásicamente asociada al síndrome cardiopulmonar. Las manifestaciones neurológicas parainfecciosas son poco frecuentes y documentadas en la literatura. Presentamos el caso de un varón de 34 años, previamente sano, que desarrolló encefalitis parainfecciosa asociada a hantavirus como complicación de la infección por Hantavirus. Con soporte intensivo, hemodiálisis y plasmaféresis, se logró evolución favorable. Este caso representa una importante contribución epidemiológica y clínica, resaltando la necesidad de considerar manifestaciones neurológicas en pacientes con infección por hantavirus.
subject: Reporte de casos
  topic: section
subject: hantavirus, encefalitis, zoonosis, plasmaféresis
  topic: keywords
creator: Maria Alejandrina Guerrera
creator: Micaela Nomdedeu
creator: María José Teruggi
creator: Juan Ignacio Irigoitia
creator: Anabella Erviti
creator: Guillermo Bertoni
creator: Ailén Fernández
creator: Nadia Baldoni
creator: Florencia Otermin
creator: Juan Manuel Poggio
rights: Derechos de autor 2025 Maria Alejandrina Guerrera, Micaela Nomdedeu, María José Teruggi, Juan Ignacio Irigoitia, Anabella Erviti, Guillermo Bertoni, Ailén Fernández, Nadia Baldoni, Florencia Otermin, Juan Manuel Poggio https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2025-12-11
publication date: 2025-12-11
doi: 10.52226/6zkxp194

Infecciones por micobacterias atípicas en piel y partes blandas
type: item
description: Introducción: Las micobacterias no tuberculosas (MNT) son patógenos ambientales de importancia creciente, responsables de infecciones de piel y partes blandas (IPPB), frecuentemente asociadas a procedimientos estéticos o quirúrgicos. Objetivos: Describir la epidemiología, características clínicas, agentes causales, correlación diagnóstica y evolución de pacientes con IPPB por MNT en un centro de Alta Complejidad. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo realizado entre enero de 2015 y diciembre de 2023, incluyendo adultos con cultivo positivo para MNT en muestras de piel o partes blandas. Se recopilaron datos clínicos, microbiológicos y evolutivos mediante revisión de historias clínicas. Resultados: Se identificaron 17 pacientes (media 46 años, rango 23–79; 65% mujeres); tres eran inmunocomprometidos (17,6%). La forma clínica predominante fue abscesos o nódulos. En 7 pacientes (41%) se recabó el antecedente de procedimiento estético previo. La especie aislada con mayor frecuencia fue M. abscessus (41%). El tiempo medio de diagnóstico fue de 40 días por cultivo y 5 días por PCR, permitiendo esta última el inicio precoz del tratamiento. El estudio histológico mostró inflamación crónica en 10 pacientes, con granulomas en 4. Ocho pacientes alcanzaron resolución completa, dos presentaron recaídas y uno falleció. Discusión: Las infecciones por MNT constituyen una causa emergente de IPPB, vinculadas al aumento de procedimientos estéticos. La implementación de técnicas moleculares permite un diagnóstico rápido y tratamiento oportuno.
subject: Artículo original
  topic: section
subject: Micobacterias no tuberculosas, infecciones de piel y partes blandas, procedimientos estéticos.
  topic: keywords
creator: Jessica del Valle Molina
creator: Corina Nemirovsky
creator: Marisa del Lujan Sanchez
creator: Laura Barcan
creator: Luz Guadalupe Ibañez
rights: Derechos de autor 2026 Jessica del Valle Molina, Corina Nemirovsky, Marisa del Lujan Sanchez, Laura Barcan, Luz Guadalupe Ibañez https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2026-04-01
publication date: 2026-04-01
doi: 10.52226/cj9k3n07

Actualización sobre la vacunación para hepatitis A en Argentina
type: item
description: En este número de ASEI se presenta una actualización del tema elaborada por la Comisión de Vacunas de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI), la cual constituye una herramienta fundamental para orientar las decisiones clínicas y de salud pública. El documento revisa las indicaciones vigentes, los esquemas de vacunación, las estrategias de control de brote y las particularidades en huéspedes inmunocomprometidos. Desde el Comité Editorial de la Revista ASEI alentamos a todos los equipos de salud a la lectura, aplicación y difusión de este documento. La prevención, en definitiva, sigue siendo la herramienta más eficaz para preservar la salud de la población.
subject: Suplemento
  topic: section
subject: Hepatitis A
  topic: keywords
creator: Alejandra Gaiano
creator: Andrea Mónaco
creator: Ana De Prada
creator: Mariana Golikow
creator: Ana Ceballos
creator: Gisela Calderón Arévalo
creator: Gabriela Quintana
creator: Silvia González Ayala
rights: Derechos de autor 2025 Alejandra Gaiano, Andrea Mónaco, Martina De Prada, Mariana Golikow, Ana Ceballos, Gisela Calderón Arévalo, Gabriela Quintana , Silvia González Ayala https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2025-12-11
publication date: 2025-12-11
doi: 10.52226/rkkqcr50

Adecuación del tratamiento antibiótico al flujograma PROA en neumonía aguda comunitaria en pacientes en cuidados moderados
type: item
description: Introducción: Los Programas de Optimización de Antimicrobianos (PROA) utilizan flujogramas basados en evidencia para estandarizar el manejo de infecciones. Su implementación es poco evaluada, limitando la validación de su impacto. Objetivo: evaluar la adecuación del tratamiento antibiótico al flujograma PROA en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) hospitalizados en cuidados moderados de un centro de tercer nivel. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo (abril-diciembre 2024) en 50 pacientes inmunocompetentes ≥18 años con NAC hospitalizados en cuidados moderados. Se analizaron 6 indicadores de adecuación (selección empírica, dosis, tiempo hasta la primera dosis < 4 horas, ajuste terapéutico, terapia secuencial y duración del tratamiento) clasificados en niveles óptimo (>90%), intermedio (60-90%) o bajo (<60%). Los resultados se expresaron con estadística descriptiva. Resultados: La edad promedio fue 74.8 años, 56% hombres. La adecuación fue baja para cuatro indicadores: selección empírica (48%), ajuste terapéutico (23%), terapia secuencial (55%) y duración (16%). El tiempo hasta la primera dosis < 4 horas se adecuó en nivel intermedio (66%). El uso de dosis correcta (96%) fue el único indicador que alcanzó nivel óptimo. Discusión: Existen brechas críticas en la adecuación del tratamiento antibiótico en NAC asociadas con baja adecuación del tratamiento antibiótico empírico y ajuste, demora e infrautilización de la terapia secuencial y tratamientos excesivamente prolongados. Se necesitan intervenciones inmediatas del Equipo PROA centradas en capacitación en selección empírica y ajuste terapéutico, protocolos de reevaluación obligatoria para contrarrestar la inercia terapéutica, sistemas de apoyo para terapia secuencial y duración, y auditorías prospectivas con retroalimentación en tiempo real.
subject: Artículo original
  topic: section
subject: Programas de Optimización del Uso de los Antimicrobianos
  topic: keywords
subject: Neumonía Adquirida en la Comunidad
  topic: keywords
subject: Pacientes Internos
  topic: keywords
subject: Adhesión a Directriz
  topic: keywords
creator: Joaquín Ferreira Bacciarini
creator: Angélica Benavente
creator: Mariela Seguezza
creator: Francisco Rodríguez De León
creator: Paulina Brasó
rights: Derechos de autor 2025 Joaquín Ferreira Bacciarini, Angélica Benavente, Mariela Seguezza, Francisco Rodríguez De León, Paulina Brasó https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2025-12-11
publication date: 2025-12-11
doi: 10.52226/ncm3dt52

Endocarditis Infecciosa por Achromobacter xylosoxidans: Reporte de caso
type: item
description: Achromobacter xylosoxidans es una bacteria gram negativa, aeróbica, agente etiológico de infecciones invasivas de difícil tratamiento y elevada mortalidad. Se presenta el caso de un hombre de 75 años con antecedentes de estenosis aórtica severa que ingresa por edema agudo de pulmón secundario a endocarditis infecciosa con hemocultivos y cultivo de válvula aórtica positivos para dicho microorganismo. A pesar del tratamiento clínico y quirúrgico de urgencia el paciente falleció, poniendo en evidencia la dificultad en el manejo de las endocarditis por microorganismos infrecuentes.
subject: Reporte de casos
  topic: section
subject: Achromobacter xylosoxidans, Endocarditis, válvulas cardíacas
  topic: keywords
creator: Lucia Guadalupe Guzmán
creator: María Gabriela Peirotti
creator: Evelyn Garro
creator: Darío Conrado Quinodoz
rights: Derechos de autor 2026 Lucia Guadalupe Guzmán, María Gabriela Peirotti, Evelyn Garro, Darío Conrado Quinodoz https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2026-04-01
publication date: 2026-04-01
doi: 10.52226/ewa0ve09

Vacunación antineumocócica: un desafío que continúa pendiente
type: item
description: La neumonía y la enfermedad neumocócica invasiva tienen una elevada morbimortalidad, lo que resalta la importancia de la vacunación como estrategia preventiva. En Argentina, desde 2017 se recomienda el esquema secuencial con la vacuna conjugada antineumocócica 13 serotipos (VCN13) y 23 serotipos (VPN23) para adultos mayores de 65 años y para menores de 65 años con comorbilidades. La incorporación de la vacuna conjugada 20-valente (VCN20) en reemplazo del esquema secuencial busca simplificar los esquemas y mejorar la adherencia. El objetivo de este trabajo fue describir el estado de vacunación antineumocócica en adultos internados en un sanatorio de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, en personas mayores de 18 años con indicación de vacunación entre noviembre 2024 y febrero 2025. Se clasificó a los pacientes en tres grupos: vacunación completa (VC), vacunación incompleta (VI) y no vacunados (NV). Se analizaron 137 pacientes; 56.9% eran hombres y la edad media fue de 74.3 años. El 88.3% tenía más de 65 años; en menores de esa edad las comorbilidades que predominan son diabetes, tabaquismo, VIH y cáncer. Del total, 46 pacientes (33.5%) presentaban vacunación completa, 14 (10.2%) tenían el esquema incompleto y 77 (56.2%) no habían recibido ninguna dosis. Ningún paciente estaba vacunado con VCN20 ya que no estaba disponible en nuestro centro durante el periodo del estudio. Los resultados del estudio sugieren que la cobertura de vacunación es subóptima. Es fundamental obtener datos de los centros donde trabajamos para desarrollar estrategias dirigidas que permitan mejorar la cobertura vacunal.
subject: Comunicación breve
  topic: section
subject: Streptococcus pneumoniae
  topic: keywords
subject: vacunación
  topic: keywords
subject: adherencia
  topic: keywords
creator: Marianela Paula López
creator: Paula Castro
creator: María Vanesa Durán
rights: Derechos de autor 2025 Marianela Paula López, Paula Castro, María Vanesa Durán https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2025-12-11
publication date: 2025-12-11
doi: 10.52226/vekgxv39

Uso de aminoglucósidos en pacientes con infecciones intraabdominales en un hospital de agudos de segundo nivel
type: item
description: Los aminoglucósidos (AMG) son antibióticos (ATB) bactericidas, de espectro reducido y de bajo costo, cuya principal limitante para su uso es el riesgo de nefrotoxicidad. El objetivo del trabajo fue caracterizar los pacientes con infección intraabdominal, conocer la bacteriología y su perfil de resistencia, la frecuencia de insuficiencia renal aguda (IRA) y los resultados quirúrgicos. Materiales y método: estudio observacional, prospectivo. Se incluyeron durante un año pacientes internados por infecciones intraabdominales que utilizaron AMG. Se definió IRA como el aumento de creatinina plasmática de 0,3 mg/dl con respecto a la basal. Se realizó intervención para dosaje de gentamicina y de la CIM. Resultados: Se incluyeron 126 pacientes, media de 51,6 años. Puntuación media Karnofsky 89,8 y Charlson 1,8. Los diagnósticos quirúrgicos más frecuentes fueron apendicitis 38,9%, colangitis 23% y diverticulitis 13,5%. El 100% utilizaron gentamicina, la dosis media fue de 338.4 mg/día, con una media de uso de 4,3 días. El germen más frecuente fue E.coli (68,8%) siendo en un 92.5% sensible a gentamicina. El 15,1% presentó fallo clínico. El 10,5% de los pacientes presentó IRA, en el 91,7% de los casos leve y en el 50% transitoria. Mortalidad global 3.2%. El grupo de pacientes que presentó IRA fue de mayor edad y tuvo mayor puntaje de Charlson y Karnofsky en comparación con el grupo control (p<0,01). Conclusiones: Los AMG son el ATB de elección en nuestro medio, ya que van acordes a la susceptibilidad antimicrobiana local hallada, demostraron tener baja tasa de desarrollo de IRA y escaso fallo terapéutico.
subject: Artículo original
  topic: section
subject: Aminoglucósidos, Gentamicina, Lesión Renal Aguda, Agentes Antibacterianos, Resistencia bacteriana.
  topic: keywords
creator: Lucía Lamponi Tappatá
creator: Diego Maurizi
creator: Marisol Valle
creator: Analía Álvarez
creator: María Menichelli
creator: Alex Schell
creator: Matías Schulz
creator: Marlene Bustelo
creator: Naiara Paredes
creator: Dina Pedersen
creator: Celeste Martínez
creator: Alejandra Oriani
creator: Antonela Amusquibar
creator: Pamela Dietrich
creator: Mariano Echegorry
creator: Alejandra Corso
creator: Fernando Pasterán
rights: Derechos de autor 2026 Lucía Lamponi Tappatá, Diego Maurizi, Marisol Valle, Analía Álvarez, María Menichelli, Alex Schell, Matías Schulz, Marlene Bustelo, Naiara Paredes, Dina Pedersen, Celeste Martínez, Alejandra Oriani, Antonela Amusquibar, Pamela Dietrich, Mariano Echegorry, Alejandra Corso, Fernando Pasterán https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2026-04-01
publication date: 2026-04-01
doi: 10.52226/hp6xtd73

Masa exofítica gigante como forma de presentación rara de sarcoma de Kaposi en persona con VIH
type: item
description: El sarcoma de Kaposi es el tumor maligno más frecuente en personas viviendo con VIH. Suele presentar afectación de piel, mucosas y ganglios linfáticos, siendo la forma de presentación clínica más frecuente pápulas eritematovioláceas en miembros inferiores, tronco, cara y mucosa orofaríngea con diseminación lenta y centrípeta. Puede presentar compromiso visceral, siendo el tracto gastrointestinal la localización extracutánea más frecuente. La evidencia sobre presentaciones cutáneas atípicas es limitada en la bibliografía. Se presenta el caso de un paciente con una presentación infrecuente de sarcoma de Kaposi, masa exofíticagigante, que asemejaba a un linfoma cutáneo primario.
subject: Imágenes en infectología
  topic: section
subject: Sarcoma de Kaposi. HIV. Neoplasias de la piel.
  topic: keywords
creator: Ana clara Irassar
creator: Vanesa Dadon
creator: Joaquín Cabral
creator: Paola Staltari
creator: Leandro Danze
creator: Claudia G. Rodríguez
creator: Ezequiel Córdova
rights: Derechos de autor 2026 Ana clara Irassar, Vanesa Dadon, Joaquín Cabral, Paola Staltari, Leandro Danze, Claudia G. Rodríguez, Ezequiel Córdova https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2026-04-01
publication date: 2026-04-01
doi: 10.52226/z29c9254

Lepra lepromatosa a propósito de un caso diagnosticado en Tierra del Fuego
type: item
description: La lepra es una enfermedad infecciosa crónica, endémica y ubicua. En el año 2000 la organización mundial de la salud declaró la eliminación de la lepra como problema de salud pública a nivel mundial. Si bien la prevalencia ha disminuido drásticamente desde la instauración de la terapia con múltiples drogas, aun hay un número considerable de casos que aparecen en países del centro de África, India, China y Brasil (1, 2, 3). En Argentina hay 400 casos anuales en tratamiento, y una focalización geográfica en provincias del noreste, noroeste y centro que concentran aproximadamente el 70% de los casos (4, 5). La importancia de reportar este caso en Tierra del Fuego, se debe a que no es zona endémica de lepra y al no ser un problema de salud pública, es difícil su diagnóstico debido a que los médicos no la sospechan como posible diagnóstico diferencial dentro de las dermatosis (1).
subject: Reporte de casos
  topic: section
subject: Lepra, baciloscopía, multibacilar, Tierra del Fuego
  topic: keywords
creator: Carla Cabrera
creator: Mariela Toledo
creator: Pablo Berenstein
creator: Juan Manuel Márquez
rights: Derechos de autor 2025 Carla Cabrera, Mariela Toledo, Pablo Berenstein, Juan Manuel Márquez https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2025-12-11
publication date: 2025-12-11
doi: 10.52226/qp7z9d16

Actinomicetoma: a propósito de un caso
type: item
description: Se presenta el caso de un paciente masculino de 58 años, trabajador rural, oriundo de Santiago del Estero, que consultó por una tumoración inflamatoria que comprometía piel y tejidos profundos de pie derecho, con una evolución aproximada de dos años. En los cultivos microbiológicos desarrollaron colonias de aspecto seco y cerebriforme, las cuales fueron identificadas como Streptomyces sp. mediante espectrometría de masas MALDI TOF, BD Bruker ® y secuenciación del genoma completo. Se interpretó el cuadro como actinomicetoma. Los estudios de imagen evidenciaron compromiso de estructuras óseas, por lo que se inició tratamiento con trimetoprima-sulfametoxazol y minociclina, pero debido a la aparición de tuberculosis pulmonar, se ajustó el tratamiento a rifampicina, etambutol, pirazinamida, isoniazida y trimetoprima-sulfametoxazol, con evolución clínica favorable.
subject: Reporte de casos
  topic: section
subject: Streptomyces sp, actinomicetoma, micetoma.
  topic: keywords
creator: Cinthya Indira Vargas Coello
creator: Carolina Ugarte
creator: Yamila Vallejos
creator: María Sol Haim
creator: Tomás Poklépovich
creator: Nadina Caraballo
creator: Noelia Costanzo
creator: Mariela Schijman
creator: María Emilia Villani
rights: Derechos de autor 2026 Cinthya Indira Vargas Coello, Carolina Ugarte, Yamila Vallejos, María Sol Haim, Tomás Poklépovich, Nadina Caraballo, Noelia Costanzo, Mariela Schijman, María Emilia Villani https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2026-04-01
publication date: 2026-04-01
doi: 10.52226/db71jt37

Detección de agentes virales en líquido cefalorraquídeo en pediatría: 7 años de experiencia
type: item
description: El diagnóstico de las meningoencefalitis y encefalitis virales es un desafío frecuente en pediatría y el establecimiento de la etiología vírica mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es importante porque permite orientar el tratamiento y evitar el uso innecesario de antibióticos. Diseñamos un estudio retrospectivo con el objetivo de describir la frecuencia de distribución de agentes virales detectados en líquido cefalorraquídeo (LCR) de niños con sospecha de meningoencefalitis/encefalitis viral, valorar el porcentaje de detección de HSV1-2 en segunda punción lumbar ante primer resultado negativo y correlacionar con el estudio citofisicoquímico. Se analizaron muestras de LCR tomadas en el período abril 2017 a febrero 2024 de 590 pacientes internados con PCR mutiplex Panel meningitis/encefalitis (FilmArray, Biofire Diagnostics) y técnicas comerciales para HSV1-2. En 17% de las muestras fue detectado al menos un agente viral, con mayor frecuencia de Enterovirus: 10,8%, Herpes humano-6: 3,9% y HSV 1: 1,9%. Los pacientes con PCR detectable presentaron meningoencefalitis: 53% y encefalitis 19%. En 22% casos se asociaron a otras patologías. Todas las segundas muestras (40/590) analizadas para HSV1-2 fueron negativas. Los citofisicoquímicos no presentaron diferencias entre los casos de encefalitis herpética y no herpética.
subject: Artículo original
  topic: section
subject: Meningoencefalitis viral, Encefalitis herpética, Líquido cefalorraquídeo, Virus herpes simple, Diagnóstico viral.
  topic: keywords
creator: Maria Juliana Palau
creator: Natalia Treviño
creator: Maria Paula Eguiguren
creator: Lucía Zaccarello
creator: Sebastián Oderiz
creator: Cecilia Vescina
rights: Derechos de autor 2025 Maria Juliana Palau, Natalia Treviño, Maria Paula Eguiguren, Lucía Zaccarello, Sebastián Oderiz, Cecilia Vescina https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2025-12-11
publication date: 2025-12-11
doi: 10.52226/2xan1a92

Tratamiento preventivo de la tuberculosis en personas viviendo con VIH en Argentina
type: item
description: La tuberculosis (TB) continúa siendo una amenaza relevante para las personas que viven con VIH (PVVIH) en Argentina. A pesar de la evidencia científica que respalda la implementación del tratamiento preventivo de la TB (TPT) en este grupo, su adopción en la práctica clínica en el país sigue siendo limitada. En este artículo se analiza la necesidad de detectar y tratar la infección tuberculosa en las PVVIH en Argentina y se propone una estrategia operativa para la implementación del TPT en esta población. Se concluye que resulta imprescindible establecer un sistema de pesquisa, tratamiento y registro de la información en nuestras PVVIH.
subject: Artículo de revisión
  topic: section
subject: tuberculosis
  topic: keywords
subject: tratamiento preventivo
  topic: keywords
subject: VIH
  topic: keywords
subject: Argentina
  topic: keywords
creator: Fernando Biasutti
rights: Derechos de autor 2025 Fernando Biasutti https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
date: 2025-12-11
publication date: 2025-12-11
doi: 10.52226/n4pn6078

Angiomatosis bacilar y sarcoma de Kaposi en lesión cutánea de paciente VIH positivo
type: item
description: La angiomatosis bacilar (AB) es una enfermedad infecciosa poco frecuente, causada por bacterias del género Bartonella spp, transmitidas por vectores como pulgas, piojos y mosquitos. En el ser humano provoca diferentes síndromes clínicos. En pacientes con infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) con un recuento de LT CD4 + <100 cél/µL se asocia al desarrollo de lesiones angiomatosas con neovascularización que comprometen la piel y, en menor medida, mucosas, hígado, bazo y huesos. El sarcoma de Kaposi (SK) es una neoplasia que se caracteriza por hiperplasia vascular multifocal de origen endotelial relacionada en su patogenia con el herpes virus humano 8. También puede afectar la piel, mucosas y vísceras, siendo la variante epidémica una enfermedad marcadora de la infección avanzada por VIH. El principal diagnóstico diferencial clínico para las lesiones cutáneas y mucosas del SK es la AB. Presentamos un paciente con enfermedad VIH/SIDA que desarrolló AB y SK en forma concomitante en la misma lesión cutánea.
subject: Reporte de casos
  topic: section
subject: Bacillary angiomatosis, Kaposi’s sarcoma, HIV, AIDS
  topic: keywords
creator: Graciana Lucía Cárdenas
creator: Natalia Soledad Vittar
creator: Javier José Ricart
creator: Laura Gabriela Moreno Macías
creator: Jorge Velázquez
creator: Esteban Maronna
creator: Marcelo Corti
rights: Derechos de autor 2023 Graciana Lucía Cárdenas, Natalia Soledad Vittar, Javier José Ricart, Laura Gabriela Moreno Macías, Jorge Velázquez , Esteban Maronna, Marcelo Corti
date: 2023-07-24
publication date: 2023-07-24
doi: 10.52226/revista.v31i112.179

Mucormicosis bronquial, un hallazgo inusual en la broncoscopia
type: item
description: La mucormicosis es una infección causada por hongos oportunistas pertenecientes al orden de los mucorales. Desde la aparición de la pandemia por SARS COV 2 se han emitido alertas sobre el incremento en la presentación de esta infección. La presentación de mucormicosis traqueobronquial representa el 37% de la afectación pulmonar. A continuación, se presenta el caso clínico de una paciente diabética con neumonía severa por SARS COV 2, con evolución desfavorable, quien es llevada a broncoscopia encontrando pseudomembranas blanquecinas que obstruían la luz del bronquio fuente izquierdo, confirmándose histopatológicamente la presencia de mucorales. Se realiza reporte del presente caso para reconocer la aparición de infecciones fúngicas en pacientes que presentan diabetes mal controlada e infección por SARS COV 2, que tienen una evolución tórpida. La presencia de pseudomembranas blancas debe ser un signo de alarma para tener este tipo de infecciones dentro de las posibilidades diagnósticas.
subject: Reporte de casos
  topic: section
subject: Diabetes mellitus
  topic: keywords
subject: mucormicosis
  topic: keywords
subject: SARS CoV 2
  topic: keywords
creator: Natalia Fernanda Calderón Lopez
creator: Diego Armando Oquendo Gahona
creator: Giovani Lastra González
creator: Jose Jovany Puentes
rights: Derechos de autor 2023 Natalia Fernanda Calderón Lopez, Diego Armando Oquendo Gahona, Giovani Lastra González, Jose Jovany Puentes
date: 2023-07-24
publication date: 2023-07-24
doi: 10.52226/revista.v31i112.176

Cromoblastomicosis: abordaje con terapia combinada
type: item
description: La cromoblastomicosis es una micosis de implantación crónica y progresiva, causada por diversos hongos de la familia Dematiaceae. En Latinoamérica, las especies encontradas con más frecuencia son Fonsecaea pedrosoi y Cladophialophora carrionii. El tratamiento de esta micosis puede ser un desafío, por la falta de respuesta y la recidiva, en especial en individuos con lesiones crónicas y extensas. Se presenta un individuo con recaída de cromoblastomicosis (causada por Fonsecaea pedrosoi) en miembro inferior derecho, que había realizado tratamiento incompleto con terbinafina e itraconazol. El paciente respondió de manera favorable al retratamiento con itraconazol y terbinafina combinado con resección quirúrgica parcial de la lesión e injerto de piel en sitio quirúrgico.
subject: Reporte de casos
  topic: section
subject: cromoblastomicosis, terbinafina, itraconazol, Fonsecaea pedrosoi, síndrome verrugoso tropical.
  topic: keywords
creator: Viviana Leiro
creator: Patricia Fernández Pardal
creator: Mauro Coringrato
creator: Ornela Piñeiro
creator: Esteban Maronna
creator: Gabriela Santiso
rights: Derechos de autor 2023 Viviana Leiro, Patricia Fernández Pardal, Mauro Coringrato, Ornela Piñeiro, Esteban Maronna, Gabriela Santiso
date: 2023-07-24
publication date: 2023-07-24
doi: 10.52226/revista.v31i112.164

Inteligencia artificial en enfermedades infecciosas
type: item
description: Estamos asistiendo a una verdadera revolución tecnológica en el campo de la salud. Los procesos basados en la aplicación de la inteligencia artificial (IA) y el aprendizaje automático (AA) están llegando progresivamente a todas las áreas disciplinares, y su aplicación en el campo de las enfermedades infecciosas es ya vertiginoso, acelerado por la pandemia de COVID-19. Hoy disponemos de herramientas que no solamente pueden asistir o llevar adelante el proceso de toma de decisiones basadas en guías o algoritmos, sino que también pueden modificar su desempeño a partir de los procesos previamente realizados. Desde la optimización en la identificación de microorganismos resistentes, la selección de candidatos a participar en ensayos clínicos, la búsqueda de nuevos agentes terapéuticos antimicrobianos, el desarrollo de nuevas vacunas, la predicción de futuras epidemias y pandemias, y el seguimiento clínico de pacientes con enfermedades infecciosas hasta la asignación de recursos en el curso de manejo de un brote son actividades que hoy ya pueden valerse de la inteligencia artificial para obtener un mejor resultado. El desarrollo de la IA tiene un potencial de aplicación exponencial y sin dudas será uno de los determinantes principales que moldearán la actividad médica del futuro. Sin embargo, la maduración de esta tecnología es necesaria para su inserción definitiva en las actividades cotidianas del cuidado de la salud requiere la definición de parámetros de referencia, sistemas de validación y lineamientos regulatorios que todavía no existen o son aún sólo incipientes.
subject: Artículo de revisión
  topic: section
subject: inteligencia artificial
  topic: keywords
subject: enfermedades infecciosas
  topic: keywords
subject: aprendizaje automático
  topic: keywords
subject: validación
  topic: keywords
subject: sistema regulatorio
  topic: keywords
creator: Waldo Belloso
creator: Fernando Pasterán
creator: Valeria Burgos
creator: Sofía Díaz
creator: Vitas Ciabis
creator: Marcelo Risk
rights: Derechos de autor 2023 Waldo Belloso, Fernando Pasterán, Valeria Burgos, Sofía Díaz, Vitas Ciabis, Marcelo Risk
date: 2023-07-24
publication date: 2023-07-24
doi: 10.52226/revista.v31i112.209

Fagoterapia: una alternativa emergente en la era de la multirresistencia antibiótica
type: item
description: La creciente resistencia antimicrobiana asociada a la crisis en la producción de nuevos antibióticos y las consecuencias humanas y económicas de este fenómeno, constituyen un complejo escenario que requiere el urgente desarrollo de estrategias antimicrobianas alternativas. Los bacteriófagos son virus que infectan y lisan bacterias. Se conocen desde hace más de un siglo pero en las últimas dos décadas, la administración de bacteriofagos ha ganado popularidad en todo el mundo. Existe un extenso cuerpo de evidencia preclínica y clínica que posiciona a la fagoterapia como una de las principales herramientas para el tratamiento de infecciones difíciles de tratar. Si bien esto es conceptualmente promisorio, su implementación está limitada por la escasez de datos clínicos de seguridad y eficacia, obtenidos acorde a los estándares científicos actuales. Esta revisión describe los datos más relevantes acerca de la biología de los fagos, los aspectos farmacocinéticos y farmacodinámicos conocidos hasta la actualidad, los temas regulatorios y los resultados clínicos más relevantes.
subject: Artículo de revisión
  topic: section
subject: fagoterapia, bacteriófagos, fagos, infecciones difíciles de tratar, resistencia antimicrobiana
  topic: keywords
creator: Leda Guzzi
rights: Derechos de autor 2023 Leda Guzzi
date: 2023-07-24
publication date: 2023-07-24
doi: 10.52226/revista.v31i112.123

Impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en el testeo voluntario de VIH en un hospital público de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires
type: item
description: La aparición del SARS COV-2 a fines del 2019 provocó dificultades en los sistemas sanitarios para cumplir con las metas propuestas por la OMS destinadas a erradicar el VIH, principalmente en países en vías de desarrollo. Con el fin de evaluar el impacto en nuestro medio, un hospital público de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires relevó los voluntarios testeados y sus resultados serológicos en el periodo enero 2017-junio 2022 (inclusive) a partir de los registros del laboratorio de planta. El número de test realizados en el periodo prepandemia fue del doble respecto al pandémico. Hubo diferencias estadísticamente significativas en los promedios de test mensuales, con una reducción de hasta 60% en la primer ola, no alcanzándose a recuperar los niveles de testeos históricos en el primer semestre del 2022. Respecto a la prevalencia de serologías reactivas, se mantuvieron en valor próximo a las del 2019 (2.4%). Teniendo en cuenta que la ausencia de diagnóstico de VIH implica progresión de la enfermedad a SIDA, vulnerabilidad a enfermedades oportunistas, exposición de otras personas a la infección, riesgo de vida y perpetuación del virus en la población, es necesario retomar en forma proactiva la lucha contra el VIH.
subject: Comunicación breve
  topic: section
subject: COVID-19 y VIH. Testeo serológico. Prevalencia de VIH.
  topic: keywords
creator: María Teresa Gabriela Rocculi
rights: Derechos de autor 2023 María Teresa Gabriela Rocculi
date: 2023-07-24
publication date: 2023-07-24
doi: 10.52226/revista.v31i112.158

Enterobacterales resistentes a carbapenemes: estudio epidemiológico de aislamientos en un hospital público de Santa Fe
type: item
description: Introducción: La incidencia de Enterobacterales resistentes a carbapenemes (ERC) se elevó en la última década, y en especial durante la pandemia de COVID-19. Objetivo: Conocer el perfil de resistencia antimicrobiana, así como la frecuencia y tipo de carbapenemasas presentes en los aislamientos de ERC en un hospital regional. Materiales y métodos: Estudio epidemiológico, observacional y retrospectivo. Incluyó ERC aislados en muestras clínicas durante el año 2021 en un hospital regional de Santa Fe. El cálculo de la incidencia (aislamientos / pacientes-día) e intervalo de confianza 95% (IC 95%), y las pruebas estadísticas se realizaron con OpenEpi. Resultados: 348 ERC aislados (11,9 aislamientos/1000 pacientes-día; IC95% 10,7-13,2). La incidencia se correlacionó con los casos de de COVID-19 (rho=0,874, p<0,001) y fue a expensas de la Unidad de Cuidados Intensivos (76,4%). El principal ERC aislado fue Klebsiella pneumoniae (71,4%, n=260). KPC fue el principal mecanismo de resistencia (61,2%). Se aislaron dos doble productores de carbapenemasas. La tasa global de resistencia a los antibióticos no betalactámicos evaluados fue superior en Klebsiella pneumoniae que en el resto de los aislamientos resistentes a carbapenemes (60,6% vs 38,5%, p<0,001). En KPC hubo mayor resistencia a colistin (44,6% vs 23,9%, p=0,001) y menor a amikacina (23,9% vs 72,6%, p<0,001). Conclusión: Frente a las escasas opciones terapéuticas en infecciones por ERC se destaca la importancia de conocer los mecanismos de resistencia implicados y la epidemiología local.
subject: Comunicación breve
  topic: section
subject: Enterobacterales resistentes a carbapenemes
  topic: keywords
subject: Carbapenemes
  topic: keywords
subject: Resistencia antibiótica
  topic: keywords
creator: Maximiliano Gabriel Castro
creator: Andrea Florencia Gómez Colussi2
creator: Gisela Romina Muñoz Cena
creator: Lucía Inés Ubriego
creator: Macarena Vicino
creator: Virginia Dotti
creator: María Fernanda Argarañá
rights: Derechos de autor 2023 Maximiliano Gabriel Castro, Andrea Florencia Gómez Colussi2, Gisela Romina Muñoz Cena, Lucía Inés Ubriego, Macarena Vicino, Virginia Dotti, María Fernanda Argarañá
date: 2023-07-24
publication date: 2023-07-24
doi: 10.52226/revista.v31i112.151

Sífilis, VIH y hepatitis B en el binomio madre-hijo. Caracterización de casos atendidos en centros de tercer nivel del interior de Córdoba
type: item
description: Introducción: Las infecciones perinatales pueden transmi- tirse al feto y al recién nacido. Sífilis, VIH y hepatitis B deben tamizarse durante la gestación. Objetivo: Conocer la incidencia, prevalencia y manejo de sífilis, VIH y hepatitis B en el binomio madre/hijo. Comparar resultados con estadísticas oficiales. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y analítico, mediante revisión de historias clínicas del Sana- torio de la Cañada y Hospital Pasteur, Villa María, Córdoba. Período 01/12/2020 al 31/07/2021. Resultados: Se estudiaron 870 embarazos, la incidencia de sífilis materna fue 52,87/1000 embarazos, 76,1% de las gestantes eran menores de 30 años y hubo 41% de diag- nósticos tardíos. La incidencia de sífilis congénita fue de 18,3/1000 RN vivos. La incidencia de VIH materno fue de 6,89/1000 embarazos, 66,7% tenían menos de 30 años y el 77,7% tuvo carga viral indetectable al parto. El 100% de los RN expuestos fueron estudiados, todos con carga viral indetectable al nacimien- to. No hubo casos de hepatitis B. Conclusión: 6,3% de las embarazadas presentaron al me- nos una serología reactiva y el mayor porcentaje diagnós- tico se centró en menores de 30 años. La incidencia de sífilis congénita superó la provincial y nacional (18,3 vs. 1,18 vs. 1,14). El porcentaje de positividad de VIH materno superó al provincial. No hubo transmisión vertical de VIH al nacimiento. La prevalencia de hepatitis B fue menor a las oficiales.
subject: Artículo original
  topic: section
subject: Transmisión Vertical de enfermedad infecciosa; VIH; Sífilis congénita; Hepatitis B
  topic: keywords
creator: Lucia Guadalupe Guzmán
creator: Virginia Tavecchio
creator: Laureano Fraga
creator: María Soledad Frola
creator: Darío Quinodoz
rights: Derechos de autor 2023 Lucia Guadalupe Guzmán, Virginia Tavecchio, Laureano Fraga, María Soledad Frola, Darío Quinodoz
date: 2023-07-24
publication date: 2023-07-24
doi: 10.52226/revista.v31i112.156

Intervención educativa para mejorar la prescripción de ceftriaxona en un servicio de urgencias
type: item
description: Objetivo: Evaluar prevalencia y adecuación de ceftriaxona tras una intervención educativa en un servicio de urgencias. Métodos: Estudio cuasi experimental que incluyó un mues- treo consecutivo de consultas no programadas de pacien- tes adultos, durante dos meses preintervención y posin- tervención. Dicha intervención consistió en capacitación a médicos para limitar su indicación sólo a situaciones clínicas específicas (meningitis, enfermedad pélvica infla- matoria y abdomen agudo). Se utilizaron datos retrospecti- vos, con adicional revisión manual de historias, para validar adecuación de inicio antibiótico y apropiabilidad de droga. Se utilizó estadística descriptiva y analítica. Resultados: De un total de 28.570 consultas, 512 recibie- ron ceftriaxona (1,79%; IC95% 1,64-1,95), y sólo 60,54% se hospitalizaron. En cuanto a la comparación antes-después, se observó una reducción en la tasa de uso (de 3,66% a 0,63%; p<0,001), la adecuación en el inicio de un antimicro- biano se mantuvo (de 84,52% a 86,21%; p=0,778), aunque la adecuación de ceftriaxona aumentó en forma significativa (de 41,78% a 84,00% respectivamente; p<0,001). Adicional- mente, se redujo el tiempo de estadía hospitalaria (media- na de 6 a 5 días; p=0,014), sin diferencias en la mortalidad intrahospitalaria (19,44% vs 17,24%; p=0,691), ni en la mor- talidad a los 30 días (23,41% vs 18,96%; p=0,464). Conclusiones: Esta intervención resultó eficaz. Los hallaz- gos representan un paso fundamental en los programas de optimización del uso de antimicrobianos hospitalarios, que apuntan a reducir su sobreutilización y la consecuente resistencia.
subject: Artículo original
  topic: section
subject: Servicio de Urgencia en Hospital
  topic: keywords
subject: Pautas de la Práctica en Medicina
  topic: keywords
subject: Ceftriaxona
  topic: keywords
subject: Costos de la Atención en Salud
  topic: keywords
subject: Farmacorresistencia Bacteriana
  topic: keywords
creator: Maria Florencia Grande Ratti
creator: Marisa Sanchez
creator: Naldo Genoud
creator: Facundo Arguello
creator: Maria Sol Burokas
creator: María Inés Staneloni
creator: Bernardo Julio Martínez
creator: Corina Nemirovsky
rights: Derechos de autor 2023 Maria Florencia Grande Ratti, Marisa Sanchez, Naldo Genoud, Facundo Arguello, Maria Sol Burokas, María Inés Staneloni, Corina Nemirovsky
date: 2023-07-24
publication date: 2023-07-24
doi: 10.52226/revista.v31i112.196

Biterapia con atazanavir/ritonavir más raltegravir versus terapia triple en segunda línea: Ensayo ARTE
type: item
description: Antecedentes: La terapia dual ha surgido como un nuevo concepto para el tratamiento del VIH. Este estudio tenía como objetivo comparar un régimen dual basado en ATV/r + RAL (TD) frente a estándar de tres drogas con ATV/r + TDF/FTC (TT) luego del fracaso de un primer esquema ba- sado en INNTR.ClinicalTrials.gov, Número: NCT01829802. Método: Estudio piloto abierto, multicéntrico y aleatoriza- do. Resultado primario: proporción de sujetos con ARN del VIH-1 menor a 50 copias/mL en semana 48 (S48). Resulta- dos secundarios: discontinuaciones asociadas a eventos adversos (EA), tiempo transcurrido hasta la supresión viral, desarrollo de mutaciones de resistencia a la integrasa y proteasa, cambio en recuento de CD4. Resultados: De los 57 participantes seleccionados, 34 fue- ron asignados aleatoriamente para recibir: TD (n: 18) o TT (n: 16). En semana 48, 67% (n: 12/18) en TD tuvo respues- ta virológica y 88% (n: 14/16) en rama según el análisis FDA, intención de tratamiento/expuestos (p = NS) y 73% (TD) y 93% (TT) según análisis por protocolo (p = NS). El cambio de CD4 entre basal - S48: +119 y +52 células/μL en DT y TT, respectivamente. Cuatro participantes en TD y uno en TT presentaron fracaso virológico en la semana 48. Un participante desarrolló una mutación de resistencia a integrasa (155H). Conclusión: ATV/r+RAL como terapia dual de segunda línea mostró una tendencia al fracaso virológico más frecuente, en comparación con TT, aunque el estudio piloto no tenía potencia para demostrar esta diferencia. Este estudio está registrado en ClinicalTrials.gov, Número: NCT01829802.
subject: Artículo original
  topic: section
subject: Terapia dual
  topic: keywords
subject: ATAZANAVIR
  topic: keywords
subject: Raltegravir
  topic: keywords
subject: Terapia de segunda línea
  topic: keywords
subject: Personas que viven con VIH
  topic: keywords
subject: Resistencia a la integrasa
  topic: keywords
creator: María Inés Figueroa
creator: Omar Sued
creator: Carina Cesar
creator: Patricia Patterson
creator: Cleyton Yamamoto
creator: Valeria Fink
creator: Norma Luna
creator: Antonio Camiro-Zúñiga
creator: Ana Gun
creator: Pedro Cahn
rights: Derechos de autor 2023 María Inés Figueroa , Omar Sued, Carina Cesar, Patricia Patterson, Cleyton Yamamoto , Valeria Fink, Norma Luna, Antonio Camiro-Zúñiga, Ana Gun, Pedro Cahn
date: 2023-07-24
publication date: 2023-07-24
doi: 10.52226/revista.v31i112.193