Nuevos antibióticos en la era de la multiresistencia: revisión sobre ceftolozano/tazobactam y ceftazidima/avibactam

  • Laura Barcelona
  • Corina Nemirovsky
  • María José López Furst
  • Lautaro De Vedia
  • Comisión de Uso Adecuado de Antibióticos y otros Recursos de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI)
Palabras clave: ceftazidima, avibactam, ceftolozano, tazobactam, cefalosporina/inhibidor de beta-lactamasa, multiresistencia, carbapenamasa

Resumen

En los últimos años se han desarrollado nuevos antimicrobianos destinados a combatir infecciones causadas por microorganismos multirresistentes a drogas (MDR), incluyendo combinaciones entre agentes β-lactámicos (BL) e inhibidores de β-lactamasas (IBL). En nuestro país se encuentran disponibles dos nuevas combinaciones de BL/IBL: ceftolozano/tazobactam (C/T) y ceftazidima/avibactam (CAZ/AVI). La adición de tazobactam a ceftolozano incrementa la actividad in vitro contra microorganismos productores de BL de espectro extendido (BLEE), por lo que la combinación presenta una potente actividad intrínseca frente a P. aeruginosa. Por su parte, CAZ/AVI conserva las características que definen el perfil de actividad de ceftazidima, por lo que con el agregado de avibactam presenta una potente actividad inhibidora frente a las BLEE y carbapenemasas (KPC, β-lactamasas de clase C y algunas de clase D).
Se presenta a continuación una revisión de la evidencia publicada. A partir de la misma, y considerando la situación actual de tasas crecientes de resistencia antimicrobiana, particularmente en bacilos Gram negativos, se considera que el uso de C/T o CAZ/AVI constituye una excelente alternativa para el manejo de infecciones graves causadas por microorganismos multirresistentes. Sin embargo, su utilización en forma empírica no es recomendable, salvo en situaciones puntuales y estrictamente seleccionadas, y en el contexto un programa de uso racional de antibióticos, bajo el control por parte del equipo de infectología responsable.

 

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Biografía del autor/a

Laura Barcelona

Hospital Houssay, Vicente López, Provincia de Buenos Aires, Argentina. Comisión de Uso Adecuado de Recursos, Sociedad Argentina de Infectología (SADI).

Corina Nemirovsky

Hospital Italiano, CABA, Argentina. Comisión de Uso Adecuado de Recursos, Sociedad Argentina de Infectología (SADI).

María José López Furst

Sanatorio Méndez. Comisión de Uso Adecuado de Recursos, Sociedad Argentina de Infectología (SADI).

Lautaro De Vedia

Hospital Francisco J. Muñiz, CABA, Argentina. Comisión de Uso Adecuado de Recuros, Sociedad Argentina de Infectología (SADI).

Comisión de Uso Adecuado de Antibióticos y otros Recursos de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI)

Comisión de Uso Adecuado de Antibióticos y otros Recursos de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI). Integrantes: Gisella Bejarano, Adriana Basombrío, Germán Bernardi, Liliana Clara, Ángel Colque, Rosita Contreras, Javier Desse, Eugenia Di Líbero, Marcelo Gañete, Martín Hojman, Vanesa Kaneshiro, Gustavo Lopardo, Fernando Mozun Tamborenea, Analía Mykietiuk, Carolina Osuna, Pedro Pesacq, Daniel Pryluka, Alicia Puscama, Héctor Ralli, Claudia Rodríguez, Andrés Sandor, Pablo Scapelatto, Marcela Vera Blanch.

ASEI 103 De Vedia imagen
Publicado
2021-03-16
Cómo citar
Barcelona, L., Nemirovsky, C., López Furst, M. J., De Vedia, L., & Comisión de Uso Adecuado de Antibióticos y otros Recursos de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI). (2021). Nuevos antibióticos en la era de la multiresistencia: revisión sobre ceftolozano/tazobactam y ceftazidima/avibactam. Actualizaciones En Sida E Infectología, 28(103). https://doi.org/10.52226/revista.v28i103.62
Sección
Artículo de revisión